EUTIROX

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est ingérée, la lévothyroxine est absorbée principalement dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Selon la composition galénique, jusqu'à 80% du médicament est absorbé. tmax est d'environ 5-6 heures.

Le début de l'action du médicament est observé 3-5 jours après l'ingestion. La lévothyroxine à 99,97% se lie aux protéines de transport spéciales. Cette liaison n'est pas covalente, il y a donc un échange constant et très rapide d'hormones liées aux protéines plasmatiques et de fractions d'hormones libres. En raison de sa liaison à la protéine, la lévothyroxine ne subit ni hémodialyse ni hémoperfusion. La demi-vie d'élimination de la lévothyroxine est de 7 jours. Avec l'hyperthyroïdie, la demi-vie d'élimination est réduite à 3-4 jours, et avec l'hypothyroïdie augmente à 9-10 jours. Le volume de distribution est d'environ 10-12 L. le Foie contient 1/3 de la lévothyroxine extrathyroïdienne totale, qui est soumise à un échange rapide avec la lévothyroxine sérique. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Les métabolites sont excrétés dans l'urine et les fèces. La clairance métabolique totale de la lévothyroxine est d'environ 1,2 litre de plasma par jour.

Pharmacodynamie

La lévothyroxine synthétique, qui est contenue dans le médicament Eutirox ® , est identique dans son action à l'hormone principale naturelle produite par la glande thyroïde. Il est converti en T3 dans les organes périphériques et, comme une hormone endogène, a un effet spécifique sur les récepteurs T3. Le corps n'est pas capable de distinguer la lévothyroxine endogène et exogène.

Indications d'utilisation

Eutirox - 150 MCG:

- traitement du goitre euthyroïdien Bénin

- prévention de la rechute après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien en fonction de l'état hormonal postopératoire

- thérapie de remplacement pour l'hypothyroïdie

- traitement du cancer de la thyroïde

Eutirox - 100 MCG:

- traitement concomitant dans le traitement de l'hyperthyroïdie avec des médicaments antithyroïdiens

Eutirox 100 / 150mcg:

- comme outil de diagnostic lors du test de suppression thyroïdienne

Méthode d'administration et de dose

Les doses quotidiennes peuvent être prises en une seule fois.

Ingestion: une dose quotidienne le matin à jeun, 30 minutes avant le petit-déjeuner, de préférence avec un peu d'eau (une demi-tasse d'eau).

Les nourrissons reçoivent une dose quotidienne en une seule fois 30 minutes avant la première alimentation du matin. Les comprimés sont dissous dans l'eau, la suspension résultante est prise avec une certaine quantité d'eau. La suspension doit être fraîchement préparée pour chaque admission.

Pour le traitement des patients en fonction de leurs besoins individuels, des comprimés avec une teneur différente en lévothyroxine sodique sont disponibles – de 25 à 150 MCG. Par conséquent, les patients ne doivent généralement prendre qu'un comprimé par jour.

Les recommandations posologiques sont présentées dans les tableaux ci-dessous.

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des tests de laboratoire et de l'examen clinique. Étant donné que la plupart des patients présentent une concentration accrue de T4 et de FT4, la concentration sérique basale d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) fournit une base plus fiable pour déterminer le cours du traitement.

Le traitement par les hormones thyroïdiennes doit être commencé avec une faible dose, en l'augmentant progressivement toutes les semaines 2-4 jusqu'à ce que la dose de remplacement complète soit atteinte.

Pour les nouveau-nés et les enfants atteints d'hypothyroïdie congénitale, lorsque la thérapie de remplacement rapide est importante, la dose initiale recommandée est de 10 à 15 µg/kg de poids corporel par jour pendant les 3 premiers mois. https://generiquefr24.com Ensuite, la dose doit être ajustée au cas par cas en fonction des résultats cliniques, des niveaux de TSH et des hormones thyroïdiennes.

Les patients âgés, les patients atteints de cardiopathie ischémique et les patients atteints d'hypothyroïdie sévère ou de longue date doivent commencer par de faibles doses (par exemple, 12,5 µg/jour) et une augmentation lente à intervalles réguliers (par exemple, une augmentation progressive de la dose toutes les deux semaines de 12,5 µg/jour) avec surveillance fréquente des hormones thyroïdiennes. Par conséquent, ces patients peuvent envisager de prescrire une dose plus faible, ne fournissant pas un traitement de remplacement complet, ce qui ne conduira pas à une correction complète du niveau de TSH.

L'expérience de l'utilisation du médicament montre qu'une posologie plus faible est suffisante pour les patients de faible poids et les patients présentant un goitre nodulaire plus grand.